Rektale Thrombose

Was ist eine anorektale Thrombose?

Eine Anusthrombose ist die Bildung eines Blutgerinnsels direkt unter der Haut neben dem Anus.
In diesem Fall bildet ein kleines Blutgefäß in der Venenfaszie um den Anus herum ein Koagulum, also ein Blutgerinnsel.

Trombotizált aranyér tünetei

Was sind die Symptome?

Die Läsion wird vom Patienten am häufigsten als Schwellung in der Nähe des Anus empfunden.
Das Gerinnsel kann nur wenige Millimeter oder mehrere Zentimeter im Durchmesser groß sein.
Der Klumpen ist in der Regel druckempfindlich und schmerzhaft, was das Sitzen unangenehm, manchmal fast unerträglich macht.
Wenn Sie das Gerinnsel im Spiegel betrachten, ist es unverkennbar violett-dunkelblau und unter der Haut durchscheinend.
Wenn die Haut über dem Gerinnsel perforiert wird, kann während oder auch ohne Stuhlgang eine kleine Menge bräunlich-rotes Blut oder Gerinnsel aus dem Klumpen austreten.
Der Klumpen entwickelt sich in der Regel über Nacht.
Ohne Intervention kann es je nach Größe eine Woche oder sogar zwei bis drei Monate dauern, bis das Gerinnsel vollständig abgebaut ist.

Prädisponierende Faktoren

  • Heben, schwere körperliche Arbeit
  • Verstopfung
  • Schwangerschaft, Entbindung
  • warmes Wetter, Sauna
  • Häufiger Husten
  • Antibabypille
  • sitzende Tätigkeit
  • Komplikationen bei rektaler Chirurgie
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Wie behandeln wir sie?

Die Therapie wird im Wesentlichen von den subjektiven Beschwerden des Patienten bestimmt.
Bei kleinen Gerinnseln mit minimalen Beschwerden ist eine konservative Behandlung ausreichend.
Dazu gehören die örtliche Anwendung von Cremes oder Gelen, die Einnahme von Tabletten und es ist sehr wichtig, den Stuhlgang weich zu halten und schwere körperliche Arbeit zu vermeiden.
Bei großen, schmerzhaften Gerinnseln, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, wird eine chirurgische Entfernung empfohlen.
Der Eingriff kann unter lokaler Anästhesie in wenigen Minuten durchgeführt werden.

Wichtig zu wissen

Eine Thrombose in der Nähe des Anus sollte nicht mit Hämorrhoiden verwechselt werden.
Die Erkrankung kann auch ohne Hämorrhoiden auftreten.
Wenn keine hämatologische Grunderkrankung vorliegt, ist ein Gerinnsel im Bereich des Anus an sich kein Grund, eine Antikoagulationstherapie zu beginnen.

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