Histamin-Intoleranz
Von einer Histaminintoleranz spricht man, wenn der Körper Histamin nicht abbauen kann und der Histaminspiegel daher hoch ist.
Eine Überempfindlichkeit gegenüber Histamin ist ein komplexes Phänomen und kann nicht durch IgE/IgG-basierte Allergie- und Unverträglichkeitstests nachgewiesen werden.
Histamin wird sowohl vom Körper produziert als auch über die Nahrung aufgenommen.
Diaminoxidase (DAO) baut Histamin außerhalb der Zellen ab und Histamin-N-Methyltransferase (HNMT) baut Histamin innerhalb der Zellen ab.
Der Begriff ‚Histaminintoleranz‘ wird hauptsächlich verwendet, um einen Mangel an den Enzymen zu beschreiben, die Histamin abbauen.
Der Histaminspiegel kann durch eine Vielzahl von Krankheiten, Entzündungen, hormonelle Ungleichgewichte, Allergien, Unverträglichkeiten, äußere Faktoren (z.B. extremes Wetter, Umweltschadstoffe, Kosmetika, Chemikalien, intensive körperliche Betätigung), psychische Zustände und Stress beeinflusst werden.
Die Symptome und Auswirkungen der Histaminintoleranz können variieren und je nach Person unterschiedlich stark ausgeprägt sein.

DIE HÄUFIGSTEN SIND GASTROINTESTINALE (GI) SYMPTOME, EINSCHLIESSLICH
– Verdauungsprobleme; – Blähungen; – Bauchschmerzen; – Durchfall oder Verstopfung; – Übelkeit, Erbrechen.
HÄUFIGE REAKTIONEN SIND
– Kopfschmerzen oder Migräne, – juckende Haut, – Nesselsucht, – verstopfte Nase oder Nasennebenhöhlen, – Hautrötungen, Hitzewallungen, – Müdigkeit, – unregelmäßige Menstruationszyklen, – Muskel- und Gelenkschmerzen, – Stimmungsschwankungen.
SCHWERERE FÄLLE KÖNNEN AUFTRETEN
– Bauchkrämpfe, – Gewebeschwellungen, – hoher oder niedriger Blutdruck, – unregelmäßiger Herzschlag, – Schlafstörungen, – Angstzustände, – Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Körpertemperatur, – Schwindel, – anaphylaktischer Anfall.
GEHÖREN ZU DEN DINGEN, DIE DAS DAO-ENZYM ODER DEN HISTAMINSPIEGEL BEEINFLUSSEN
– Genetik: Sie können eine Genmutation haben, die bewirkt, dass Ihr Körper weniger DAO-Enzym produziert oder das DAO-Enzym nicht richtig funktioniert.
– Magen-Darm-Erkrankungen (GI): GI-Erkrankungen wie entzündliche Darmerkrankungen (IBD) können einen DAO-Mangel verursachen.
– Bakterielle Überwucherung: Wenn der Körper die Nahrung nicht richtig verdauen kann, überwuchern Bakterien, wodurch zu viel Histamin produziert wird.
Der normale Spiegel des Enzyms DAO kann das erhöhte Histamin in Ihrem Körper nicht abbauen und verursacht eine Reaktion.
– Ernährung: Ein übermäßiger Verzehr von histaminreichen Lebensmitteln kann dazu führen, dass das DAO-Enzym nicht richtig funktioniert.
Einige Nahrungsmittel können das DAO-Enzym blockieren oder die Freisetzung von Histamin auslösen (Histaminliberatoren).
– Auch die Menopause, Mikronährstoff- und Vitaminmangel sowie COVID/Post-COVID beeinflussen nachweislich die körpereigenen Mechanismen der Histaminproduktion und des Histaminabbaus.
– Medikamente: Einige Medikamente können DAO vorübergehend blockieren oder die DAO-Produktion verhindern.
WELCHE KRANKHEITEN KÖNNEN EINE HISTAMININTOLERANZ VERURSACHEN?
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Histaminintoleranz entwickeln, wenn Sie eine Magen-Darm-Erkrankung haben, wie zum Beispiel:
– Dickdarmpolypen; – Malabsorption; – Nahrungsmittelallergie, Nahrungsmittelunverträglichkeit; – Zöliakie; – IBD wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa; – Reizdarmsyndrom (IBS); – funktionelle Dyspepsie; – kontaminiertes Dünndarmsyndrom (SIBO).
Wie testen Ärzte auf Histaminintoleranz?
Die Diagnose einer Histaminintoleranz ist keine leichte Aufgabe, da die Symptome denen anderer Erkrankungen (Infektionen, Allergien, Verdauungsstörungen, Entzündungen usw.) sehr ähnlich sein können, weshalb diese unbedingt ausgeschlossen werden müssen.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, 2-4 Wochen lang eine Eliminationsdiät durchzuführen, d. h. Lebensmittel zu meiden, die viel Histamin enthalten oder Histamin freisetzen, und sie dann nach und nach wieder einzuführen, wobei Sie Ihre Reaktionen beobachten.
Der Arzt kann einen DAO-Enzymtest im Blut verlangen, um zu analysieren, ob ein DAO-Mangel vorliegt.
(Sie können nicht auf HNMT testen).
Die Messung des DAO-Spiegels ist in der heutigen Praxis das gängigste Diagnoseinstrument, aber sie kann bei einem gesunden Menschen falsch sein oder die DAO-Produktion kann durch andere Erkrankungen akut beeinträchtigt werden.
Viele empfehlen als zusätzliche Information zu DAO auch die Messung der Plasmahistaminkonzentration, die im Laufe des Tages durch eine Reihe von Bedingungen beeinflusst werden kann und auch bei Vorliegen von Symptomen gut sein kann.
Diese Testergebnisse allein sind daher keine zuverlässigen Indikatoren für eine Histaminintoleranz und sollten in Verbindung mit den Symptomen, den persönlichen Ernährungserfahrungen und anderen medizinischen Bedingungen ausgewertet werden, um eine Diagnose zu stellen.
Wenn Sie glauben, dass Sie eine Histaminintoleranz haben oder unregelmäßige Symptome auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wie kann der Histaminspiegel mit der Ernährung kontrolliert werden?
Eine gesunde Ernährung enthält moderate Mengen an Histamin.
Einige Lebensmittel mit hohem Histamingehalt können sogar bei gesunden Menschen Reaktionen hervorrufen.
Ein wichtiger Punkt bei der Histamin-Diät für Lebensmittel und zubereitete Lebensmittel ist ihre Frische, da nicht nur während der Fermentation, der Reifung und des Räucherns, sondern auch während der Lagerung viel Histamin freigesetzt wird.
Dies ist besonders wichtig für Fleisch und Fisch.
Bei einer vermuteten oder diagnostizierten Histaminintoleranz ist es wichtig, mögliche Entzündungen (gastrointestinal, zahnmedizinisch, gynäkologisch usw.), Infektionen, Unverträglichkeiten, Autoimmunkrankheiten und andere Störungen zu untersuchen, denn wenn Erkrankungen, die die Gesundheit des Darms beeinträchtigen oder die Funktion der histaminabbauenden Enzyme hemmen, nicht behandelt werden, kann eine Histamin-Diät allein nicht zu zufriedenstellenden Ergebnissen führen.
Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Vorteile einer histaminarmen Ernährung zu belegen.
Die Diät kann kurzfristig deutliche Verbesserungen bringen, aber mittel- bis langfristig ist es auch wichtig, Vitamine und Spurenelemente zu ergänzen, das Verdauungssystem und die Darmflora zu regenerieren, Stress zu bewältigen und zu schlafen.
Lebensmittel, die reich an Histamin sind, darunter
– Alkohol und andere fermentierte Getränke; – fermentierte Lebensmittel und Milchprodukte wie Joghurt und Sauerkraut; – Trockenfrüchte; – Avocados; – Auberginen; – Spinat; – verarbeitetes oder geräuchertes, gepökeltes, getrocknetes Fleisch; – konservierter Fisch und Schalentiere; – geräucherter Käse; – Hefe und aus Hefe hergestellte Produkte.
Viele Lebensmittel können ebenfalls die Freisetzung von Histamin im Körper auslösen, wie zum Beispiel
– Alkohol; – Bananen; – Tomaten; – Weizenkeime; – Bohnen; – Papaya; – Schokolade; – Zitrusfrüchte; – Nüsse, insbesondere Walnüsse, Cashewnüsse und Erdnüsse; – Lebensmittelfarbstoffe und andere Zusatzstoffe; – nicht frischer Fisch; – Schweinefleisch.
Zu den Getränken, die die DAO-Produktion hemmen, gehören
– Alkohol; – schwarzer Tee; – Mate-Tee; – Energydrinks.
Studien und Listen zu histaminarmen Diäten können hinsichtlich der Liste der zu vermeidenden oder zu verzehrenden Lebensmittel und deren Histamingehalt stark variieren.
Auch wenn Sie die Empfehlungen kennen, ist es wichtig, Ihre individuelle Verträglichkeit zu überwachen, indem Sie versuchen, Lebensmittel, die Symptome oder Beschwerden verursachen, zu identifizieren und zu eliminieren, um zu sehen, ob sich Ihr Zustand durch die Eliminierung ändert.
Sie sollten immer einen Spezialisten konsultieren, bevor Sie Ihre Ernährung radikal umstellen.
Wenn Sie unter einer Histaminintoleranz leiden, kann eine histaminarme Ernährung viel dazu beitragen, Ihre Symptome zu kontrollieren oder zu beseitigen.
Antihistaminika können die Symptome kurzfristig lindern.
Gelegentlich können Sie vor den Mahlzeiten DAO-Enzymersatztabletten einnehmen, wenn Sie zu Besuch sind, auf Reisen sind oder von Ihrer üblichen Ernährung abweichen, aber die häufige Einnahme dieser Tabletten ist kein Ersatz für eine histaminarme Ernährung.