Funktionstests, Wasserstoffausatemtests (Laktose, Laktulose, Fruktose)

Wasserstoff (H2)-Ausatmungstests sind gastroenterologische Tests, mit deren Hilfe eine Diagnose ohne instrumentellen Eingriff gestellt werden kann. Sie basieren auf der Veränderung der Wasserstoffmenge in der vom Patienten ausgeatmeten Luft.
Die Exhalationstests erfordern die Einnahme einer speziellen Flüssigkeit, die Laktose, Fruktose oder Laktulose enthält. Dadurch wird eine Veränderung in der Zusammensetzung der ausgeatmeten Luft ausgelöst, die das Vorliegen der Krankheit bestätigt. Ein Wasserstoffausatmungstest kann auch verwendet werden, um Laktoseintoleranz, das durch Bakterien im Dickdarm verursachte kontaminierte Dünndarmsyndrom (SIBO) und Fruktosemalabsorption zu diagnostizieren. Die gebräuchlichste Methode zur Diagnose von Laktoseintoleranz ist der H2-Atemtest. Dabei wird der Wasserstoffgehalt der Luft getestet, die der Patient in bestimmten Abständen nach dem Genuss eines laktosehaltigen Getränks ausatmet.
Im Falle einer Laktoseintoleranz steigt der Wasserstoffgehalt der ausgeatmeten Luft nach dem Verzehr von Laktose deutlich an, da die Laktose im Darm Wasserstoffgas produziert, das in den Blutkreislauf aufgenommen und über die Lunge ausgeschieden wird.

Laktoseintoleranz, auch bekannt als Laktoseempfindlichkeit, ist ein Zustand, bei dem der Körper nicht in der Lage ist, Laktose (Milchzucker) in der Nahrung zu verdauen, weil ihm das Enzym fehlt, das den Milchzucker abbaut (Laktase).

Milchzucker (Laktose) ist ein komplexer Zucker, für dessen Verdauung das Enzym Laktase benötigt wird, das im Dünndarm produziert wird und das Laktosemolekül in einfache Zucker aufspaltet, die der Körper verwerten kann.

Laktoseintoleranz ist eigentlich keine Krankheit, sondern ein evolutionärer Zustand, da erwachsene Säugetiere keine Laktose mehr verdauen müssen.
Aus diesem Grund nimmt die Produktion des laktoseabbauenden Enzyms beim Menschen auch mit dem Alter deutlich ab, nachdem er gestillt wurde, eine genetische Variation, die dazu führt, dass manche Menschen es trotzdem behalten.

Die gebräuchlichste Methode zur Diagnose von Laktoseintoleranz ist der H2-Atemtest, bei dem der Wasserstoffgehalt der vom Patienten ausgeatmeten Luft in Intervallen nach dem Genuss eines laktosehaltigen Getränks getestet wird.
Bei einer Laktoseintoleranz steigt der Wasserstoffgehalt der ausgeatmeten Luft nach dem Verzehr von Laktose deutlich an, da die Laktose im Darm Wasserstoffgas produziert, das zum Teil in den Blutkreislauf aufgenommen und beim Ausatmen über die Lunge ausgeschieden wird.

Der Lactulose-Wasserstoff-Ausscheidungstest wird verwendet, um das Vorhandensein von abnorm übermäßig wachsenden Bakterien im Dünndarm vom Dickdarm aus nachzuweisen.
Dieser Zustand ist als kontaminiertes Dünndarmsyndrom (SIBO) bekannt und geht mit Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und einem frühen Sättigungsgefühl einher.
Die Bakterien im Dünndarm bauen unverdaute Kohlenhydrate ab, was zur Produktion von Wasserstoff und Methangas führt, das auch in der Ausatemluft gemessen wird.

Der Fruktose-Wasserstoff-Ausscheidungstest wird verwendet, um auf Fruktose zu testen (Fruktosemalabsorption).
Diese Malabsorption führt dazu, dass Fruktose unverdaut in den Dickdarm gelangt, wo sie fermentiert, was zu einer erhöhten Gasbildung führt.
Dies führt zu unangenehmen Bauchbeschwerden (Blähungen, Durchfall, Krämpfe).

• Beenden Sie die Einnahme von Antibiotika und Probiotika 4 Wochen vor dem Test.
• Nach endoskopischen Eingriffen und Operationen sollten mindestens 4 Wochen vergehen, bevor der H2-Exspirationstest durchgeführt wird.
• Vermeiden Sie einen Tag vor dem Test den Verzehr von Obst und Gemüse, Erdnüssen und Ölsaaten.
• Trinken Sie am Tag vor dem Test keine Milch oder Milchprodukte.
• Trinken Sie einen Tag vor dem Test keinen Alkohol oder kohlensäurehaltige Getränke.
• Am Tag des Tests ist das Rauchen verboten.
• Kommen Sie am Tag des Tests mit nüchternem Magen und bringen Sie alle Medikamente mit, die Sie einnehmen.
• Verwenden Sie am Tag des Tests keine Zahnpasta, Mundwasser, Lippenstift, Gesichtscreme, Kaugummi oder Süßigkeiten.
• Verwenden Sie eine saubere, neue Zahnbürste, um Ihre Zähne und Zunge zu reinigen.

– 1 Tropfen Blut aus der Fingerbeere; – dann werden 75 Gramm Glukose (Glucosum anhydricum) hinzugefügt; – dann wird alle 30 Minuten Blut abgenommen.
Sowohl der Blutzucker als auch die Stärkebelastung werden auf Blutzucker überprüft.

Fruktose ist ein Einfachzucker (Monosaccharid), der in großen Mengen vor allem in Obst, Gemüse und Honig vorkommt.
Bei der Fruktosemalabsorption wird Fruktose nicht im Dünndarm absorbiert, sondern gelangt unverändert in den Dickdarm, wo sie von der bakteriellen Darmflora zu blähenden Gasen (Wasserstoff, Methan) und abführenden Fettsäuren abgebaut wird.
Die Prävalenz dieser Krankheit liegt in der europäischen Bevölkerung bei 35%.
Eine Fruktosemalabsorptionsstörung kann sich durch Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen oder andere Verdauungsprobleme nach dem Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmitteln, Obst oder Gemüse bemerkbar machen.

Wasserstoff-Atemtest A HYDROGEN BREATH TEST FOLLOW-UP: Ein Ausatmungstest, um die Empfindlichkeit eines Tests zum Abbau von Bakterien festzustellen, der auf der Bildung von Gas basiert, das während des bakteriellen Abbaus freigesetzt wird – der sogenannte Wasserstoff-Ausatmungstest.
Der Test besteht aus der Messung des Anstiegs der Wasserstoffkonzentration in der Ausatemluft nach der Einnahme einer Fruktoselösung.

• Der Test erfordert einen leeren Magen, kein Essen oder Trinken – nicht einmal Wasser!
• KEIN Zähneputzen, Mundwasser, Rauchen, Kaugummi kauen
• Vermeiden Sie am Tag vor dem Test Obst, Säfte, blähende Lebensmittel und Getränke (Hülsenfrüchte, Ölsaaten, kohlensäurehaltige Getränke), Kaffee und alkoholische Getränke
• Die Untersuchung dauert 2 Stunden, während derer Sie in der Praxis bleiben müssen.
  Nach der Einnahme der Fruktoselösung werden Sie gebeten, alle 15/30 Minuten in ein Wasserstoffmessgerät zu pusten.
  Behandlung der Fruktoseintoleranz
• Die wirksamste Form der Behandlung von Fructoseintoleranz besteht darin, den Verzehr von fructosehaltigen Lebensmitteln und Getränken zu reduzieren und gegebenenfalls ganz darauf zu verzichten.
• Ein Enzym, das dazu beiträgt, dass Fruktose schneller abgebaut wird, ist jetzt auch im Inland erhältlich.
• Fruktose ist in der Lebensmittel- und Pharmaindustrie weit verbreitet. Daher sollten Sie bei der Auswahl von industriell verarbeiteten Lebensmitteln und Medikamenten vorsichtig sein.
• Es sollte eine individuelle Diät eingehalten werden, gegebenenfalls mit Hilfe eines Ernährungsberaters.

• Obst mit niedrigem Fruktosegehalt: Erdbeeren, Himbeeren, Brombeeren, Zitronen, Grapefruit, Kiwi
• Glukose, Erythritol, Stevia, Xylitol
• Reissirup

Xylose-Isomerase-Enzym (Xylosolv, Fructaid-Kapseln): wandelt Fruktose im Körper in Glukose um.
Nur zur Verwendung bei Fruktosemalabsorption!
Beachten Sie, dass die Grundlage der Behandlung die Beibehaltung der Ernährung ist, ähnlich wie bei der Laktose- und Histaminempfindlichkeit.
Der Ersatz von Enzymen wird nur als Ergänzung empfohlen.
Wenn Sie also an einem Ort essen, an dem keine freien Lebensmittel verfügbar sind, z.B. auf Reisen, im Restaurant, in der Bäckerei usw.
Der Wasserstoff-Atemtest wird mit dem Gastro+ Gastrolyzer (Bedfont) durchgeführt – einem funktionellen, nicht-invasiven Provokationstest im Labor.
Er kann verwendet werden, um auf Laktoseintoleranz und Fruktosemalabsorption sowie auf SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth), ein kontaminiertes Dünndarmsyndrom, zu testen.