Intolérance à l’histamine

On parle d’intolérance à l’histamine lorsque l’organisme ne parvient pas à décomposer l’histamine et que, par conséquent, le taux d’histamine est élevé.
L’hypersensibilité à l’histamine est un phénomène complexe qui ne peut être détecté par les tests d’allergie et d’intolérance à base d’IgE/IgG.
L’histamine est à la fois produite par l’organisme et ingérée par le biais des aliments.
La diamine oxydase (DAO) décompose l’histamine à l’extérieur des cellules et l’histamine N-méthyltransférase (HNMT) décompose l’histamine à l’intérieur des cellules.
Le terme « intolérance à l’histamine » est principalement utilisé pour décrire un déficit des enzymes qui dégradent l’histamine.

Les niveaux d’histamine peuvent être affectés par une variété de maladies, d’inflammations, de déséquilibres hormonaux, d’allergies, d’intolérances, de facteurs externes (par exemple, des conditions météorologiques extrêmes, des polluants environnementaux, des cosmétiques, des produits chimiques, des exercices physiques intenses), des états psychologiques et le stress.
Les symptômes et les effets de l’intolérance à l’histamine peuvent varier et être plus ou moins graves selon les individus.

Qu’est-ce que l’histamine ?

L’histamine est une substance chimique (amine biogène) responsable d’importantes fonctions, notamment

– Envoi de messages au cerveau.
– Déclencher la libération d’acide gastrique pour faciliter la digestion.
– Libéré à la suite d’une blessure ou d’une réaction allergique dans le cadre de la réponse immunitaire.

Comme les récepteurs de l’histamine sont présents dans tout le corps, l’intolérance à l’histamine peut affecter de nombreux organes et fonctions corporelles.
Il est typique que plusieurs symptômes soient présents en même temps.
Les symptômes de l’intolérance à l’histamine ne sont pas spécifiques et peuvent ressembler à ceux d’autres affections, ce qui les rend difficiles à reconnaître.

hisztamin

LES PLUS FRÉQUENTS SONT LES SYMPTÔMES GASTRO-INTESTINAUX (GI), NOTAMMENT

– troubles digestifs ; – ballonnements ; – douleurs abdominales ; – diarrhée ou constipation ; – nausées, vomissements.

LES RÉACTIONS LES PLUS COURANTES SONT LES SUIVANTES

– maux de tête ou migraines ; – démangeaisons cutanées ; – urticaire ; – congestion nasale ou problèmes de sinus ; – bouffées de chaleur ; – fatigue ; – cycles menstruels irréguliers ; – douleurs musculaires et articulaires ; – sautes d’humeur.

DES CAS PLUS GRAVES PEUVENT SURVENIR

– crampes abdominales ; – gonflement des tissus ; – tension artérielle élevée ou basse ; – rythme cardiaque irrégulier ; – troubles du sommeil ; – anxiété ; – difficulté à contrôler la température corporelle ; – vertiges ; – crise anaphylactique.

Qu’est-ce qui déclenche l’intolérance à l’histamine ?

Outre l’histamine, l’organisme produit également l’enzyme diamine oxydase (DAO), qui décompose l’histamine ingérée avec les aliments.
Si la DAO est déficiente et que l’organisme ne peut pas décomposer l’histamine, une intolérance à l’histamine peut se développer.

SONT PARMI LES ÉLÉMENTS QUI AFFECTENT L’ENZYME DAO OU LES NIVEAUX D’HISTAMINE.

– Génétique : vous pouvez avoir une mutation génétique qui fait que votre corps produit moins d’enzyme DAO ou que l’enzyme DAO ne fonctionne pas correctement.

– Troubles gastro-intestinaux : les troubles gastro-intestinaux tels que les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) peuvent entraîner une carence en DAO.

– Surcroissance bactérienne : lorsque l’organisme ne parvient pas à digérer correctement les aliments, les bactéries se multiplient, ce qui entraîne une production excessive d’histamine.
Les niveaux normaux de l’enzyme DAO ne peuvent pas décomposer l’histamine accrue dans votre corps, ce qui provoque une réaction.

– Alimentation : la consommation excessive d’aliments riches en histamine peut entraîner un mauvais fonctionnement de l’enzyme DAO.
Certains aliments peuvent bloquer l’enzyme DAO ou déclencher la libération d’histamine (libérateurs d’histamine).

– Il a également été démontré que la ménopause, les carences en micronutriments et en vitamines, ainsi que le syndrome COVID/post-COVID, affectent les mécanismes de production et de dégradation de l’histamine dans l’organisme.

– Médicaments : certains médicaments peuvent bloquer temporairement la DAO ou empêcher sa production.

QUELLES SONT LES MALADIES QUI PEUVENT PROVOQUER UNE INTOLÉRANCE À L’HISTAMINE ?

Vous êtes plus susceptible de développer une intolérance à l’histamine si vous souffrez d’un trouble gastro-intestinal, comme par exemple :

– polypes coliques ; – malabsorption ; – allergie alimentaire, intolérance alimentaire ; – maladie cœliaque ; – MICI telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse ; – syndrome de l’intestin irritable (SII) ; – dyspepsie fonctionnelle ; – syndrome de l’intestin grêle contaminé (SIBO).

Comment les médecins testent-ils l’intolérance à l’histamine ?

Le diagnostic de l’intolérance à l’histamine n’est pas aisé, car les symptômes peuvent être très similaires à ceux d’autres affections (infections, allergies, maladies digestives, inflammations, etc.

Votre médecin peut vous recommander de suivre un régime d’élimination pendant 2 à 4 semaines, c’est-à-dire d’éviter les aliments riches en histamine ou qui libèrent de l’histamine, puis de les réintroduire progressivement, un par un, en surveillant vos réactions.

Le médecin peut demander un dosage sanguin de l’enzyme DAO pour déterminer s’il y a un déficit en DAO.
(Il ne peut pas tester la HNMT).
La mesure du taux de DAO est l’outil de diagnostic le plus courant dans la pratique actuelle, mais elle peut être erronée chez une personne en bonne santé ou la production de DAO peut être affectée de manière aiguë par d’autres pathologies.
De nombreuses personnes recommandent également, comme information complémentaire à la DAO, la mesure des concentrations plasmatiques d’histamine, qui peuvent être affectées par un certain nombre de conditions au cours de la journée et qui peuvent également être bonnes même en présence de symptômes.
Les résultats de ces tests ne sont donc pas à eux seuls des indicateurs fiables de l’intolérance à l’histamine et doivent être évalués en conjonction avec les symptômes, les expériences alimentaires personnelles et d’autres conditions médicales pour établir un diagnostic.

Si vous pensez souffrir d’une intolérance à l’histamine ou si vous présentez des symptômes irréguliers, parlez-en à votre médecin.

Comment peut-on contrôler les niveaux d’histamine par le biais d’un régime alimentaire ?

Une alimentation saine contient des niveaux modérés d’histamine.
Certains aliments riches en histamine peuvent provoquer des réactions même chez les personnes en bonne santé.
La fraîcheur des aliments et des plats préparés est un élément clé du régime histaminique, car une grande quantité d’histamine est libérée non seulement pendant la fermentation, le mûrissement et le fumage, mais aussi pendant le stockage.
Ceci est particulièrement important pour la viande et le poisson.

En cas de suspicion ou de diagnostic d’intolérance à l’histamine, il est important de rechercher d’éventuelles inflammations (gastro-intestinales, dentaires, gynécologiques, etc.), des infections, des intolérances, des maladies auto-immunes et d’autres troubles, car si les conditions qui sapent la santé de l’intestin ou inhibent la fonction des enzymes dégradant l’histamine ne sont pas traitées, le régime à base d’histamine seul peut ne pas conduire à des résultats satisfaisants.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour prouver les bénéfices d’un régime pauvre en histamine.
Le régime peut apporter des améliorations significatives à court terme, mais à moyen et long terme, il est également essentiel de compléter les vitamines et les oligo-éléments, de régénérer le système digestif et la flore intestinale, de gérer le stress et le sommeil.

Aliments riches en histamine, notamment

– l’alcool et les autres boissons fermentées ; – les aliments fermentés et les produits laitiers, tels que le yaourt et la choucroute ; – les fruits secs ; – les avocats ; – les aubergines ; – les épinards ; – les viandes transformées ou fumées, salées ou séchées ; – les conserves de poissons et de crustacés ; – les fromages affinés ; – la levure et les produits à base de levure.

De nombreux aliments peuvent également déclencher la libération d’histamine dans l’organisme, tels que

– l’alcool ; – les bananes ; – les tomates ; – les germes de blé ; – les haricots ; – les papayes ; – le chocolat ; – les agrumes ; – les fruits à coque, en particulier les noix, les noix de cajou et les cacahuètes ; – les colorants alimentaires et autres additifs ; – le poisson non frais ; – la viande de porc.

Les boissons qui inhibent la production de DAO comprennent

– l’alcool ; – le thé noir ; – le thé maté ; – les boissons énergisantes.

Les études et les listes de régimes à faible teneur en histamine peuvent varier considérablement en ce qui concerne la liste des aliments à éviter ou à consommer et leur teneur en histamine.
Même en connaissant les recommandations, il est important de surveiller votre tolérance individuelle en essayant d’identifier et d’éliminer les aliments qui provoquent des symptômes ou une gêne pour voir si l’élimination modifie votre état.

Vous devriez toujours consulter un spécialiste avant de procéder à des changements alimentaires radicaux.
Si vous souffrez d’une intolérance à l’histamine, un régime pauvre en histamine peut contribuer grandement à contrôler ou à éliminer vos symptômes.
Les antihistaminiques peuvent soulager les symptômes à court terme.
Occasionnellement, si vous êtes en visite, en voyage ou si vous vous écartez de votre régime alimentaire habituel, vous pouvez prendre des comprimés de remplacement de l’enzyme DAO avant les repas, mais l’utilisation fréquente de ces comprimés ne remplace pas un régime alimentaire pauvre en histamine.

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