Intolérance au lactose

Qu’est-ce que l’intolérance au lactose ?

L’intolérance au lactose (également connue sous le nom d’intolérance au lactose ou lactose intolérant) est un trouble digestif, une déficience enzymatique qui touche une proportion importante de la population hongroise et européenne.

En cas d’intolérance au lactose, le système digestif ne peut pas décomposer (digérer) complètement le sucre du lait parce que l’enzyme lactase nécessaire n’est pas produite en quantité suffisante dans l’organisme.
Par conséquent, le lactose pénètre dans le gros intestin sans être digéré, où il est décomposé en acides gras et en gaz hydrogène, ce qui provoque des ballonnements, des diarrhées et des crampes intestinales.
Les symptômes peuvent être légers ou graves, avec des différences individuelles dues à la quantité ou à l’absence d’enzyme lactase.

L’intolérance au lactose peut être congénitale, mais dans de nombreux cas, elle se développe progressivement à l’âge adulte.
Elle peut être causée par plusieurs facteurs : une prédisposition génétique, des infections digestives aiguës ou des affections chroniques qui endommagent la muqueuse intestinale (par exemple, maladie cœliaque non traitée, maladie inflammatoire de l’intestin).

Symptômes de l’intolérance au lactose

Les symptômes de l’intolérance au lactose apparaissent après la consommation de lait ou de produits laitiers.
Les symptômes suivants sont les plus courants :

  • malaise ;
  • des douleurs à l’estomac ;
  • ballonnements ;
  • diarrhée ou constipation ;
  • des nausées ou des vomissements.

La gravité des symptômes de l’intolérance au lactose est généralement liée à la quantité de lait ou de produits laitiers consommée.
La plupart des personnes souffrant d’intolérance au lactose peuvent consommer sans problème une certaine quantité de lait ou de produits laitiers, dont l’importance varie d’une personne à l’autre.

MI AZ A LAKTÓZINTOLERANCIA?

Diagnostic de l’intolérance au lactose

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer l’intolérance au lactose.

ONDIAGNOSIS

Le diagnostic formel est souvent précédé d’une auto-observation par les patients.
Si vous effectuez les tests d’autodiagnostic énumérés ci-dessous et que vous lui en communiquez les résultats, cela peut constituer une information utile pour votre médecin.
Il est toutefois important de noter que cela ne déclenche pas d’examen médical.
L’intolérance au lactose ou ses symptômes peuvent être causés par des maladies plus graves. Il est donc important de consulter un spécialiste si vous pensez souffrir d’intolérance au lactose ou si vous présentez les symptômes mentionnés ci-dessus.

L’AUTODIAGNOSTIC PEUT ÊTRE RÉALISÉ DE LA MANIÈRE SUIVANTE :

a) Test de régime: évitez consciemment les produits laitiers et le lactose pendant plusieurs jours.
(De nombreux aliments et médicaments contiennent du lactose, il faut donc toujours lire la liste des ingrédients pendant le régime).
Si les symptômes disparaissent, cela permet de suspecter une intolérance au lactose.

b) Test d’exposition: après un régime sans lactose, dissolvez 50 à 100 grammes de lactose dans un verre d’eau et buvez-le.
Si les symptômes réapparaissent au bout de quelques heures, cela confirmera les soupçons.

Toutefois, cette dernière méthode ne donne pas de résultats clairs, car l’organisme peut encore tolérer une certaine quantité de lactose.

TEST D’EXHALATION DE L’HYDROGÈNE (H2)

Le test d’inhalation H2 consiste à ingérer à jeun 50 grammes de lactose dissous dans de l’eau.
Un instrument est ensuite utilisé pour mesurer la composition des gaz expirés.
Le test dure quelques heures et est totalement indolore.
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TEST DE GLYCÉMIE

Le test consiste également à boire la solution de lactose à jeun et à mesurer la glycémie toutes les 10 à 15 minutes après l’ingestion.
En examinant les résultats, on constate qu’une courbe de fonction plate est obtenue chez les sujets digérant mal le lactose, alors que les sujets digérant bien le lactose présentent un pic caractéristique dans la courbe, qui est atteint avec une augmentation de 50 à 100 % en 1 à 2 heures.
Cependant, comme ce test nécessite de fréquentes prises de sang, il est aujourd’hui de plus en plus remplacé par le test d’expiration.

TESTS GÉNÉTIQUES

L’intolérance congénitale au lactose peut également être détectée par un test génétique.
L’échantillon est prélevé sur la muqueuse de la bouche à l’aide d’une fine brosse.
Le prélèvement est donc totalement indolore.

Gestion de l’intolérance au lactose

À l’heure actuelle, nous ne connaissons aucune méthode permettant de rétablir la tolérance au lactose.
Étant donné que l’intolérance au lactose n’entraîne aucun problème de santé autre qu’une éventuelle gêne, le traitement consiste à minimiser l’apparition et la gravité des symptômes.
Il convient de commencer par modifier le mode de vie en suivant les recommandations suivantes :

  • éviter le lactose dans l’alimentation ;
  • le compléter afin d’augmenter l’apport en nutriments ;
  • la régulation de l’apport en calcium ;
  • l’utilisation de substituts d’enzymes.

Informations utiles

LES FAITS Il faut savoir que le lait contient le plus de lactose (1 dl de lait contient 5 g de lactose), tandis que les produits laitiers en contiennent moins (100 g de fromage blanc contiennent 3 g de lactose, les produits acides (yaourt, crème fraîche) en contiennent encore moins, et le kéfir en contient le moins).
Les fromages frais (p. ex. gomolya et fromages à la crème) contiennent peu de lactose et les fromages affinés (fumés, trappistes, emental, camembert, moisis, à pâte molle) n’en contiennent presque pas. NOTES Le lait de vache n’est pas le seul à contenir du lactose, le lait de chèvre et de brebis en contient également.
Le lait sans lactose contient la même quantité de sucre que le lait normal (seulement décomposé).
C’est pourquoi il est particulièrement important que les personnes souffrant de diabète et de résistance à l’insuline le sachent !

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