Vastagbéltükrözés

A vastagbéltükrözés célja a végbél és a vastagbél teljes hosszának, nyálkahártyájának megtekintése, vérzésforrás vagy szűkült bélszakasz keresése. A vizsgálat közben mód van szövettani mintavételre, egész polypok eltávolítására is.

A vastagbéltükrözés során az orvos egy kb. 160 centiméter hosszú, hajlékony eszköz segítségével rendszerint a vastagbél egészét át tudja tekinteni. A kolonoszkópnak nevezett eszközben üvegszálas optika továbbítja a fényt, illetve a képet. A képet egy képernyőn jelenítik meg. Az eszköz mozgásához és a megfelelő képalkotáshoz szabad térre van szükség, ezért a kolonoszkóp egyik csatornáján vizsgálat közben levegőt fúj az orvos a vastagbélbe. Szükség esetén le is tudja szívni azt, vagy a bélben maradt híg béltartalmat.

Az eszköz másik vékony kis csatornáján keresztül speciális fogókkal apró szövetmintát lehet venni a betegségre gyanús elváltozásból. Elektromos árammal felforrósított hurokkal pedig akár egész polypok vághatók le az alapjukról, az utóvérzés viszonylag csekély kockázatával. A kivett szövetminta megfelelő feldolgozás után mikroszkóp alatt vizsgálható A vastagbéltükrözés során nyert szövetminta jelentősen hozzájárul a pontos diagnózis és terápia felállításához.

A vastagbéltükrözés rendszerint bal oldalfekvésben történik, de szükség lehet arra, hogy menet közben a beteget a hátára fordítsák. Ez esetben óvatosan, az asszisztens és az orvos közreműködésével segítik a beteget a hátán való elhelyezkedésben. Az eszközt a végbélnyíláson át vezetik be a vastagbélbe, és lassan, óvatosan haladva általában eljutnak vele a vastag- és vékonybél találkozásáig (vakbél, Bauchin-billentyű). A bél aprólékos átvizsgálását rendszerint az eszköz lassú kihúzása közben végzik.

Az alábbi videóban Dr. Csatár Éva, a ProctoMed Center vezető orvosa ismerteti a vastagbéltükrözés menetét:

Amennyiben vérhígitót szed egyeztessen kardiológusával, hogy abba hagyhatja-e a szedését vizsgálatot megelőző 4 napban, mivel a vizsgálat előtt ennek szedését szüneteltetni kell.

A beavatkozás előtt friss laborvizsgálat csak abban az esetben szükséges, ha a páciens egyéb betegségben szenved, illetve, ha altatásban szeretné a vizsgálatot.
Nagyon fontos a szakszerű felkészülés, mert csak a megfelelően kitisztított bélrendszert lehet teljes körűen kivizsgálni. A vizsgálat előtt 3 nappal már csak könnyen emészthető, rostmentes ételeket szabad fogyasztani, mint pl. levesek, burgonyapüré, tésztafélék, tejtermék.

– Az aszpirint vagy clopidogrelt tartalmazó gyógyszert egy héttel a vizsgálat előtt hagyja el.
– Syncumar, Marfarin szedése esetén az injekciós kezelésre (LMWH) történő átállás szükségességét a kezelő orvosával beszélje meg.
– A Xarelto, Eliquis, Praxada és az ezekhez hasonló gyógyszerek a vizsgálat előtti napon hagyandók el.
– Az LMWH-t (injekció) a vizsgálat előtti este és a vizsgálat napján reggel ne adja be.

– Rostmentes diéta (zöldséget, gyümölcsöt ne fogyasszon).
– NEM szabad apró magvas ételeket, müzlit fogyasztani illetve olyan italokat, amelyek megszínezhetik a bélfalat.
– Amit ehet: fehér kenyér, tészta, zsírszegény hús, tejtermék, tojás, burgonyapüré, almapüré.
– Igyon legalább 2 liter rostmentes folyadékot (gyenge tea, szűrt leves, víz, világos színű üdítőitalok).

– Kevés reggeli (kefír, joghurt 1 szelet kenyérféle, kávét ekkor ihat utoljára).
– Délben már csak a húsleves levét szabad elfogyasztani.
– Szilárd táplálékot ne fogyasszon.
– 14 órakor kell feloldani egy bögre vízben és meginni az első adag PICOPREPET, majd 2 liter folyadékot kell meginni 18 óráig.
– 18 órakor oldja fel egy bögre vízben és igya meg a második adag Picoprepet és 22 óráig ismét el kell fogyasztania 2 liter folyadékot.

Ha éhségérzete lenne szőlőcukrot szabad fogyasztani vagy ihat NUTRIDINK tápszert, esetleg egy kis babapiskótát.

Rendszeresen szedett gyógyszereket úgy kell bevennie, hogy 2 óra teljen el a hashajtó és a gyógyszerek bevétele között.

A vizsgálat után kísérő jöjjön Önért, mert a bódító injekció vagy altatás miatt csak kísérővel távozhat, autót nem vezethet.

A vizsgálat előtt 6 órával már folyadékot se fogyasszon.

A vizsgálatot megelőző nap 18:00 órakor beveszi az első tasak port a leírt mennyiségű folyadékkal.
És a vizsgálat napján reggel 6-kor a 2. tasak port a leírt mennyiségű folyadékkal.
Illetve a vizsgálat napján egy könnyű reggelit (piritós, sajt) reggel 6-kor még ehet.